Подписавшие соглашение 194 государства взяли на себя обязательства по внедрению программ вакцинации среди подростков, скрининга среди взрослых женщин и повышения осведомленности населения. В ноябре 2023 года ВОЗ опубликовала промежуточные результаты с 2018 по 2022 годы, которые показали, что многие страны начали активно внедрять меры профилактики, информирует vkurse.kz со ссылкой на energyprom.kz.
В частности, 144 страны мира приступили к вакцинации против ВПЧ, а более 60 начали проводить регулярные медицинские обследования и скрининги. Еще 83 государства внесли в список гарантированной медицинской помощи хирургическое лечение рака шейки матки, предоставляя таким образом важную помощь женщинам, находящимся в группе риска. За шесть лет доля девочек в возрасте 15 лет, прошедших вакцинацию, увеличилась с 3% в 2010 году до 15% в 2022 году. Особенно большие успехи наблюдаются в развитых странах, где вакцинированы более половины девочек: 53% в Северной Америке и 34% в Европе. Эти цифры уже дают позитивные результаты — во многих государствах заболеваемость раком шейки матки значительно снизилась.
Однако ситуация в Центральной и Южной Азии пока остается неблагоприятной, с низким уровнем вакцинации — всего 2%. Причиной этого является позднее начало кампаний по вакцинации и отсутствие должной отчетности в некоторых странах. Тем не менее, есть положительные примеры: в Туркменистане и Узбекистане вакцинированы почти все девочки в возрасте 15 лет. В этих странах эффективность программ можно будет оценить через 10–15 лет, когда возрастные группы, прошедшие вакцинацию, достигнут возраста наибольшего риска. В 2022 году рак шейки матки был диагностирован у 14 женщин на 100 тыс. в Туркменистане и Узбекистане, что ставит их на 93-е и 100-е место среди 185 стран. Казахстан оказался на 108-м месте с показателем 15,5 на 100 тыс.
В Казахстане ситуация также вызывает обеспокоенность. Согласно официальной статистике, в 2022 году показатель заболеваемости раком шейки матки составил 19 на 100 тыс. женщин, и каждый год от этого заболевания умирает около 600 казахстанок. В ответ на это страна активировала программу вакцинации против ВПЧ, начав её в сентябре 2023 года. В первые два месяца прививки получили более 54 тыс. девочек. Особенно активно программа разворачивается в Туркестанской области, Шымкенте и Карагандинской области.
Основной целью глобальной стратегии ВОЗ является снижение заболеваемости раком шейки матки к 2030 году до 4 случаев на 100 тыс. женщин, охват вакцинированных девочек 90% и обеспечение 70% женщин в возрасте 35–45 лет скринингом. Это амбициозные цели, однако, как отмечают эксперты, для их достижения потребуется значительное увеличение усилий.
Кроме того, стоимость лечения рака шейки матки в Казахстане вызывает тревогу: на начальных стадиях это обойдется в сумму от 500 тыс. до 2 млн тг, в то время как лечение на поздних стадиях может стоить до 30 млн тг. Такие цифры подчеркивают важность профилактики и своевременной диагностики.
Интересные результаты были получены в рамках исследования, проведенного Казахским научно-исследовательским институтом онкологии и радиологии в сотрудничестве с ЮНФПА. В контрольной группе из 1,1 тыс. женщин, прошедших вакцинацию, не было выявлено онкогенных типов ВПЧ. В то время как среди женщин той же возрастной группы, не получавших вакцину, 18,2% были носителями опасных типов вируса.
Таким образом, несмотря на прогресс, в борьбе с раком шейки матки предстоит еще много работы. Успехи в области вакцинации и скрининга должны стать основой для снижения заболеваемости и смертности от этого опасного заболевания в будущем.